工伤认定后就医治疗费用报销项目有哪些?
职工不幸遭遇工伤事故后,单位会在一个月内向劳动保障机构提出工伤认定,如果资料无误的话,半个月后职工可以拿到工伤认定书。之后就要进入工伤赔偿程序了,这涉及到医疗费用赔偿及工伤待遇等。那么工伤认定后就医治疗费用报销项目有哪些?下面我们一起跟随我们的这篇文章了解下。
一、工伤认定后就医治疗费用报销项目有哪些?
如果办理了工伤保险的,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由用人单位向人社部门申报、由工伤保险基金支付;超出上述标准的费用,由用人单位补充承担。未办理工伤保险的,全部医疗费用由用人单位自行承担。因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
二、工伤认定纠纷如何处理?
如果用人单位不认为是工伤或者不认可和劳动者的劳动关系,用人单位负责举证说明。《工伤保险条例》第五十五条规定:“有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼:
(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;
(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;
(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;
(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;
(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。
综上所述,职工缴纳工伤保险,在遭遇工伤时会享受到工伤保险待遇,在工伤认定后就医治疗费用方面,职工可以报销治疗工伤的医疗费、护理费、后期康复费用及医疗补助金等。另外,职工还可以拿到一次性伤残补助金、伤残津贴等。如果解除了劳动合同,还有经济补偿金可以拿。
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史微微律师
副主任 主办律师 执业5年
19850716853
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