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医疗纠纷鉴定结论质证技巧有哪些?


  医疗纠纷鉴定结论质证技巧有哪些?
  
  
  一、鉴定机构及鉴定人是否具有相应的资质
  
  
  进行医疗损害鉴定的鉴定单位以及鉴定人均须具备相应的资质,否则所出具的鉴定意见就是无效的鉴定意见,不能作为定案依据。
  
  
  二、鉴定人是否签字、鉴定机构是否盖章
  
  
  三、鉴定程序是否合法
  
  
  可以重点审查是否违反回避规定、专家鉴定组组成。以医学会进行鉴定为例,根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十七条规定:“医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组组成人数应为3人以上单数。医疗事故争议涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家鉴定组成员的二分之一。”如果专家组成员不符合规定,则视为鉴定程序不合法,所出具的鉴定意见不能作为定案依据。
  
  
  四、鉴定检材是否真实、完整
  
  
  鉴定的检材一般是病历资料,而病历资料需要经过法庭质证、认证之后才能作为鉴定依据。如果依据未经质证、认证的病历进行鉴定,则该鉴定意见可能因鉴定检材不真实而影响鉴定意见。
  
  
  五、鉴定意见认定的事实是否与病历记载的相矛盾,或者认定的事实是否有依据
  
  
  六、鉴定方法、分析意见是否科学,依据是否充足
  
  
  在医疗损害鉴定中,鉴定人员必须采用科学的方法进行鉴定。鉴定意见的得出必须具有相应的事实依据和理论依据,而不是主观臆断。实务中,可以重点审查鉴定分析意见是否违反法律、法规、诊疗规范、常规、护理规范,是否存在自相矛盾,是否违背客观常识等等。
  
  
  《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条指出审判人员对鉴定人出具的鉴定书,应当审查是否具有下列内容:
  
  
  1、委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容;
  
  
  2、委托鉴定的材料;
  
  
  3、鉴定的依据及使用的科学技术手段;
  
  
  4、对鉴定过程的说明;
  
  
  5、明确的鉴定结论;
  
  
  6、对鉴定人鉴定资格的说明;
  
  
  7、鉴定人员及鉴定机构签名盖章。
  
  
  医疗诉讼中关于质证的相关规定
  
  
  第四十七条 证据应当在法庭上出示,由当事人质证。未经质证的证据,不能作为认定案件事实的依据。
  
  
  当事人在证据交换过程中认可并记录在卷的证据,经审判人员在庭审中说明后,可以作为认定案件事实的依据。
  
  
  第四十八条 涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私或者法律规定的其他应当保密的证据,不得在开庭时公开质证。
  
  
  第四十九条 对书证、物证、视听资料进行质证时,当事人有权要求出示证据的原件或者原物。但有下列情况之一的除外:
  
  
  (一)出示原件或者原物确有困难并经人民法院准许出示复制件或者复制品的;
  
  
  (二)原件或者原物已不存在,但有证据证明复制件、复制品与原件或原物一致的。
  
  
  第五十条 质证时,当事人应当围绕证据的真实性、关联性、合法性,针对证据证明力有无以及证明力大小,进行质疑、说明与辩驳。
  
  
  第五十一条质证按下列顺序进行:
  
  
  (一)原告出示证据,被告、第三人与原告进行质证;
  
  
  (二)被告出示证据,原告、第三人与被告进行质证;
  
  
  (三)第三人出示证据,原告、被告与第三人进行质证。
  
  
  人民法院依照当事人申请调查收集的证据,作为提出申请的一方当事人提供的证据。
  
  
  人民法院依照职权调查收集的证据应当在庭审时出示,听取当事人意见,并可就调查收集该证据的情况予以说明。
  
  
  第五十二条案件有两个以上独立的诉讼请求的,当事人可以逐个出示证据进行质证。
  
  
  第五十三条不能正确表达意志的人,不能作为证人。
  
  
  待证事实与其年龄、智力状况或者精神健康状况相适应的无民事行为能力人和限制民事行为能力人,可以作为证人。
  
  
  第五十四条当事人申请证人出庭作证,应当在举证期限届满十日前提出,并经人民法院许可。
  
  
  人民法院对当事人的申请予以准许的,应当在开庭审理前通知证人出庭作证,并告知其应当如实作证及作伪证的法律后果。
  
  
  证人因出庭作证而支出的合理费用,由提供证人的一方当事人先行支付,由败诉一方当事人承担。
  
  
  第五十五条证人应当出庭作证,接受当事人的质询。
  
  
  证人在人民法院组织双方当事人交换证据时出席陈述证言的,可视为出庭作证。
  
  
  第五十六条《民事诉讼法》第七十条规定的“证人确有困难不能出庭”,是指有下列情形:
  
  
  (一)年迈体弱或者行动不便无法出庭的;
  
  
  (二)特殊岗位确实无法离开的;
  
  
  (三)路途特别遥远,交通不便难以出庭的;
  
  
  (四)因自然灾害等不可抗力的原因无法出庭的;
  
  
  (五)其他无法出庭的特殊情况。
  
  
  前款情形,经人民法院许可,证人可以提交书面证言或者视听资料或者通过双向视听传输技术手段作证。
  
  
  第五十七条 出庭作证的证人应当客观陈述其亲身感知的事实。证人为聋哑人的,可以其他表达方式作证。
  
  
  证人作证时,不得使用猜测、推断或者评论性的语言。
  
  
  第五十八条 审判人员和当事人可以对证人进行询问。证人不得旁听法庭审理;询问证人时,其他证人不得在场。人民法院认为有必要的,可以让证人进行对质。
  
  
  第五十九条 鉴定人应当出庭接受当事人质询。
  
  
  鉴定人确因特殊原因无法出庭的,经人民法院准许,可以书面答复当事人的质询。
  
  
  第六十条 经法庭许可,当事人可以向证人、鉴定人、勘验人发问。
  
  
  询问证人、鉴定人、勘验人不得使用威胁、侮辱及不适当引导证人的言语和方式。
  
  
  第六十一条 当事人可以向人民法院申请由一至二名具有专门知识的人员出庭就案件的专门性问题进行说明。人民法院准许其申请的,有关费用由提出申请的当事人负担。
  
  
  审判人员和当事人可以对出庭的具有专门知识的人员进行询问。
  
  
  经人民法院准许,可以由当事人各自申请的具有专门知识的人员就有案件中的问题进行对质。
  
  
  具有专门知识的人员可以对鉴定人进行询问。
  
  
  第六十二条 法庭应当将当事人的质证情况记入笔录,并由当事人核对后签名或者盖章。
  
  
  综合上面所说的,医疗纠纷鉴定如果当事人不服的话,是有权利质疑,那么当事人就必须要从法律的角度说出问题的说在,这才能让法院进行重新审理,让当事人重新进行鉴定,所以,任何事情都得按照法律规定的程序来,这样才能更好的保障当事人的合法权益。
  
  
  
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