史微微律师
史微微律师法律网
20.nj64.com
南京史微微律师电话19850716853

异地就医医保报销流程有什么?

异地就医医保报销流程有什么?
  
  一、异地就医医保报销流程是什么?
  
  (一)先到社保局备案
  
  部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。
  
  备案需要提供的信息,包括:
  
  1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;
  
  2、把就医地址说清楚。
  
  把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。
  
  (二)选定点医疗机构
  
  可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。
  
  例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些,然后再选择我具体想去上海的哪家医院。
  
  (三)持卡就医
  
  选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。
  
  只有4种特殊情况,拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销:
  
  1、在旅行中,突发疾病需要去医院治疗
  
  2、重大疾病,需要去其他省市转诊治疗
  
  3、长期驻外地工作
  
  4、退休后,把户籍迁入异地定居
  
  二、社保卡本地报销流程:
  
  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。
  
  未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
  
  2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
  
  3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
  
  转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
  
  4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
  
  我国目前实行的全民参保政策,这对于缓解社会医疗矛盾和公民的治疗压力是具有积极的意义的,但在涉及到异地就医的情况下,也是可以按照规定的办理程序和方法进行异地报销的,但必须符合两地的政策规定,否则社保部门是不能认可并办理的。
  
  
  
  
  遇到相关问题,欢迎联系史微微律师,手机:19850716853

@史微微律师简介:男,法学学士,部门主任,中华全国律师协会会员。具有坚实的法律基础、清晰的逻辑思维和多元复合的知识结构以及多年法律实务经验,熟练掌握国家各项政...More>>

·2023陪嫁钱属于夫妻共同财产吗
      陪嫁钱属于夫妻共同财产吗陪嫁钱在民间属于常见的婚前赠礼行为,由传统习俗而来,这里我对陪嫁钱在法律上的认定做一个简单的介绍:女方亲属陪送嫁妆的......


·工伤护理费赔偿标准多少钱一天
      工伤护理费赔偿标准多少钱一天工伤其实在工作中有时是无法避免的,但是许多职工并不清楚工伤赔偿的项目,也不清楚受了工伤能有多少赔偿,经常拿了钱工......


·抢劫罪判刑多少年17岁犯此罪怎么量刑?
      未成年人犯罪现在已经是一个比较突出的社会问题。由于涉世未深,法制观念不强,做事冲动,所以很容易打破法律的红线,抢劫罪就是比较常见的未成年犯罪......


·监护人范围民法总则中条例有哪些
      监护人范围民法总则中条例有哪些?民法总则保障所有人的合法权益,经过不断的完善和修改,基本上能实现保证所有公民的权利。最新民法总则则进一步修......


·拘留几天批捕犯罪嫌疑人?
      一、拘留几天批捕犯罪嫌疑人?一般会在拘留三天以内批捕犯罪嫌疑人的。依据如下《中华人民共和国刑事诉讼法》规定如下:1、第八十九条公安机关......


·河北省征地补偿标准是什么?
      河北省征地补偿标准是什么?城市的发展是离不开各种公共设施的建设,而为了能够得到更好的发展,此时往往都会将城市进行扩建,提高各种设施的质量,而其......


·侵犯著作权的行为应承担哪些责任
      (一)民事责任《著作权法》第47条对上述侵权行为规定了以下几种民事责任的承担方式:1、停止侵害。是指责令侵权人立即停止正在实施的侵犯他人著作权的行......


·离婚后婚内打的借条有效吗
      离婚后婚内打的借条有效吗一、离婚后婚内打的借条有效吗这是一个很常见的法律问题,很多离婚当事人经常为此发生纠纷。鉴于新婚姻法规定对个人财产的......


·现在全国每年都有很多的交通事故发生的
      现在全国每年都有很多的交通事故发生的,一般好多是需要通过诉讼解决赔偿问题的,通常诉讼费是由败诉方负担的,如果是胜诉方自愿承担的除外的,一般还......


·交强险护理费赔偿标准是什么
      首先对于交强险医疗费赔偿对营养费以及伙食费的补助是否包括是有不同意见的:第一种是根据在《机动车交通事故责任强制保险条款》中指出,其中的赔偿是......


·什么是私募股权投资 私募股权投资有哪些
      什么是私募股权投资私募股权投资有哪些特点?对股权的募集具体分为了公募股权与私募股权,当然针对不同的募集方式,法律中作出的规定也是不太一样的......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 史微微律师 All rights reserved.
律师热线:19850716853
19850716853
点击这里给史微微律师发消息


在线法律咨询