武汉大病医保新政内容是什么?
武汉大病医保新政内容是什么
一、哪些费用不属于大病医保的报销范围?
有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围:
1未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3、因交通事故造成伤害的;
4、因本人违法造成伤害的;
5、因责任事故造成食物中毒的;
6、因自杀导致治疗的;
7、因医疗事故造成伤害的;
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、大病医保如何报销?
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;?
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);?
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《武汉市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);?
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;?
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及武汉市门诊收费专用收据;?
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;?
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
综上所述,国家建立大病医保制度无疑是对基本医疗保障制度的一种有效补充,武汉在这方面取得了一定成果。大病医保也有缴费比例、基数,报销流程及材料等。其中缴纳比例是职工1%,单位6%,都是建立在职工基本工资基础之上。这就是我们关于武汉大病医保新政方面的一些解读。
遇到相关问题,欢迎联系史微微律师,手机:19850716853
@史微微律师简介:男,法学学士,部门主任,中华全国律师协会会员。具有坚实的法律基础、清晰的逻辑思维和多元复合的知识结构以及多年法律实务经验,熟练掌握国家各项政...More>>
·一、交通事故轻微伤怎么处理?
一、交通事故轻微伤怎么处理?1、行为人在接受行政处罚的同时,还应当对被侵害人进行民事赔偿。公安机关可以就民事赔偿问题进行调解,当事人达成协议......
·非法获取公民信息处罚是怎样的
在我国经济飞速发展的今天,人们更加关注自身的隐私,尤其是个人信息,在现实生活中有一些个人和单位通过获取个人信息来获得利益,国家为了打击这样的......
·购买自建房有什么风险吗
这几年房地产的发展越发猛烈,似乎没有一点迂回的趋势,对于很多年轻人来说,买房是人生中一个大事。但是现在的房价节节升高,二手房都买不起。面对这......
·校园贷法律手段如何解决?
校园贷法律手段,应当及时报警,校园贷月利息在2分以上,是不受法律保护的,所以如果遇到诈骗行为,应当及时报警,公安部门优先处理学生报案,报案时......
·公司无故忽然辞退员工怎么算工资?
公司无故忽然辞退员工怎么算工资?若公司是无合法理由辞退员工,是违法解除劳动合同,应每工作一年支付2个月工资作为赔偿金。以员工离职前12个月的平均......
·建筑工程承包合同纠纷管辖地怎么确定?
建筑工程承包合同纠纷管辖地怎么确定?在一项建筑工程的建设中,发包方与承包方会针对工程建设中的一些事项签订承包合同。实践中双方难免会发生因工程......
·第一次起诉离婚应该注意什么
夫妻感情破裂时一方是可以起诉要求离婚的,但是很多人由于是第一次起诉离婚,往往不知道起诉离婚的流程也不知道该注意些什么问题,最终导致败诉。针对......
·故意伤害致人轻伤害判几年
在故意实施伤害行为的时候,不是必然就构成故意伤害罪,这要看实际造成的损害结果是怎样的,如果仅仅是轻微伤的话,则一般就按照违法行为来处理。但如......
·现在离婚一定要带户口本吗?
要看情况,没有户口本是否可以离婚还要分情况来说。如果是协议离婚,去民政局办理离婚时,那么没有户口本是办不了的,因为协议离婚必须带上双方的身份......
·离婚小孩的抚养权该谁
离婚小孩的抚养权该谁离婚后孩子的归属,哺乳期内的孩子,以随哺乳的母亲抚养为原则,父亲则需按月按法院的判决或双方协议的数额支付孩子的抚养费。......