史微微律师
史微微律师法律网
20.nj64.com
南京史微微律师电话19850716853

放弃工伤认定申请书如何书写?

在人们的劳动过程中,由于各种原因都可能会出现工伤事故,对于发生的工伤事故,用人单位需要承担工伤赔偿责任。但是如果用人单位与遭遇工伤的人员协商一致通过其他途径进行赔偿就可以要求员工写放弃工伤认定申请书,以此避免员工获得双重赔偿。下面我们就为您总结了相关的法律知识。
  
  一、放弃工伤认定申请书如何书写
  
  主要内容写清楚:本人自愿放弃工伤认定及劳动能力鉴定等权利,愿意与单位协商处理本人的工伤赔偿事宜,此协议系本人完全自愿的真实意思表示,由此产生的一切后果本人愿意承担,并放弃向单位追索的权利。
  
  自愿放弃工伤认定证明相关承诺书范本如下; 甲方:,身份证号:
  
  乙方:,身份证号:
  
  本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:
  
  1、甲方于年月日与乙方 协议约定, 针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民 币:玖万?千(96000)元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
  
  2、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
  
  3、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;
  
  4、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
  
  5、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。
  
  6、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
  
  甲方:
  
  乙方: 年 月 日
  
  二、提起工伤行政诉讼应提交的材料
  
  当事人对工伤的行政复议不服,或者对不予受理不服提起行政诉讼的,应当提交以下材料:
  
  1、起诉书及其副本。
  
  提起工伤行政诉讼需要向法院提交起诉书。在起诉书中,需要载明下列内容:
  
  (1)原告是个人的,需要载明个人的基本情况,如姓名、年龄、职业和住所等。原告是企业或其他组织的,需要载明企业或组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
  
  (2)被告的名称、地址,及其法定代表人地姓名、职务;
  
  (3)诉讼请求以及起诉的主要事实根据和理由;
  
  (4)提起诉讼的年、月、日。
  
  需要指出的是,在向法院提交起诉书的同时要按被告的人数提交起诉状副本。
  
  2、行政复议决定书或者不予受理的证明文件。
  
  提起工伤行政诉讼之前应当先经过行政复议,因此,向法院提起工伤行政诉讼的,应当提交行政复议决定书。如果是因为有关机关不受理行政复议申请的,应当提交有关机关作出的不予受理的决定书。
  
  3、相关的证明材料,如劳动关系证明、工伤事故证明、医疗诊断证明或职业病诊断(或者职业病鉴定书)等。
  
  《工伤保险条例》第十八条?提出工伤认定申请应当提交下列材料:
  
  (一)工伤认定申请表;
  
  (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
  
  (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
  
  工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
  
  工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
  
  综上所述,放弃工伤认定申请书的书写,需要员工写明放弃工伤认定的原因以及当事人双方的身份信息,如果员工在工伤认定前获得了经济赔偿也应当写明所获得的经济赔偿的金额,最后由单位员工签字即可。值得注意的是,放弃工伤认定也不能违背国家法律规定的强制性的规范。以上就是我们整理的内容。有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。
  
  
  
  
  遇到相关问题,欢迎联系史微微律师,手机:19850716853

@史微微律师简介:男,法学学士,部门主任,中华全国律师协会会员。具有坚实的法律基础、清晰的逻辑思维和多元复合的知识结构以及多年法律实务经验,熟练掌握国家各项政...More>>

·第二套房子首付多少
      贷款买房,是受到很多买房的人所喜爱的一种买房的方式,我们在进行贷款的时候,要知道,首套房和二套房的政策是不一样的。那么,第二套房子首付多少呢......


·跨国并购的阻碍和问题有哪些?
      跨国并购的阻碍和问题有哪些?一、跨国并购的阻碍1、有关外资并购的法律体系不健全我国还没有专门适用于外资并购的法律,仅有的几个用于调节外资......


·婚姻诈骗材料是否是报案的关键
      一,婚姻诈骗材料是否是报案的关键带上诈骗的数额以及诈骗方式的材料和对方身份信息去公安局报案即可,在司法实践中,对于夫妻或近亲属间的故意伤害犯......


·当事人对仲裁协议效力有异议怎么办?
      仲裁协议的异议,在实践中主要是两种情形,一是对仲裁协议是否存在有异议,二是对仲裁协议是否有效存在异议,正是因为存在两种情况就需要区别对待了。......


·侵权责任诉讼利息可以主张吗?
      侵权责任诉讼利息可以主张吗?一、侵权责任诉讼利息可以主张吗?侵权责任诉讼利息可以主张,虽然并没有明确利息赔偿期限,更没有明确损失的数额,但......


·由于房价的不断增长,不少的人都将目光投向了二手房市场,确实二
      由于房价的不断增长,不少的人都将目光投向了二手房市场,确实二手房的房价较一手房来说还是要低一点的,但是在进行二手房的交易的时候,还是需要按照......


·公司虚假出资的表现形式以及法律责任
      公司虚假出资的表现形式以及法律责任随着建立公司的门槛逐渐变低,现在越来越多的人开始自主创业,创立属于自己的公司。但同时也引发了公司虚假出资,......


·商标注册申请怎么提出?
      商标注册申请怎么提出?1、注册准备选择注册方式:一种是自己到国家工商行政管理局商标局申请注册;另一种是委托一家经验丰富的商标代理组织代理服务。......


·履行劳动合同要遵守什么原则
      履行劳动合同要遵守什么原则劳动合同履行应遵循的原则是:1.亲自履行原则,是由劳动本身的特点决定的;2.实际履行原则,当事人要按照劳动的规定完成义务......


·一、工伤认定之后伤残鉴定时限是多久?
      一、工伤认定之后伤残鉴定时限是多久?因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能......


·经济犯罪必须退赃才可取保吗
      经济犯罪必须退赃才可取保吗一、经济犯罪必须退赃才可取保吗?退赃和取保候审没有关系。《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条?人民法院、人......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 史微微律师 All rights reserved.
律师热线:19850716853
19850716853
点击这里给史微微律师发消息


在线法律咨询